疫苗第一针没打怎么办(疫苗第一针没打的还能打吗)
4 月 25 日是 " 全国儿童预防接种宣传日 "，今年的主题是 " 及时接种疫苗，共筑健康屏障 "，呼吁人们应当更加关注疫苗接种的及时性，防病于未然。随着国内疫情逐渐得到控制，恢复疫苗接种工作刻不容缓。日前，长沙市的预防接种全面有序恢复，长沙市现共有预防接种门诊 221 家，产科接种单位 55 家。除设有发热门诊的医疗机构、高校预防接种门诊以外，其他预防接种门诊均已开放。
为了确保疫苗接种工作有序恢复，根据《长沙市卫生健康委员会关于切实做好新冠肺炎疫情防控期间预防接种工作的通知》要求，全市接种单位采取接种医师主动电话、微信群预约接种的形式，约定具体的时间段安排接种，限制接种人次数，尽量避免接种人群的聚集。首剂麻疹成分疫苗等疫苗优先预约、优先接种，其他疫苗预约接种由各县区结合疫情实际情况决定。
受疫情影响，很多儿童的疫苗接种被耽搁了约 2 个月，补种是否影响接种效果？对此，长沙市疾控中心副主任周苍海介绍，因疫情而推迟疫苗接种主要分为两种情况，一种是儿童到了免疫程序规定的疫苗接种起始月龄而无法接种第一剂次，未接种这段时间会增加儿童暴露于该种疾病的风险，建议接种门诊恢复后尽快预约接种；第二种情况是已接种了第一（二）剂次，但未完成全程接种。针对短时间延期接种对疫苗有效性和安全性的影响，各国都进行了前瞻性或回顾性研究，总体结果显示在一定时限内延迟接种对疫苗安全性和有效性的影响有限。但是，周苍海提醒：" 鉴于当前百日咳、Hib 等疾病低龄高发的特点，在条件允许的情况下，尽早接种疫苗对于降低儿童感染风险，抵御疾病还是很重要的。
如何在防范疫情的同时，科学合理地安排补种，提高疫苗接种效率？周苍海表示，儿童接种疫苗种类比较多，有的接种进度被耽搁了，家长可以考虑采用联合疫苗的方式，既提高了补种的效率，也能够减少接种疫苗的针次，还减少去预防接种门诊的次数，降低人群聚集、暴露的风险，也能够保证免疫规划疫苗的接种率和及时性。
" 相对单苗而言，联合疫苗是可以预防多种疾病的疫苗。" 周苍海介绍，例如五联疫苗，能够同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎以及 b 型流感嗜血杆菌（Hib）引起的侵袭性感染。这样去一次接种门诊，百白破、脊灰和 Hib 这 3 种疫苗就都接种了，降低了交叉感染的风险，还能够为其他疫苗腾出接种空间。
根据中国疾病预防控制中心发布的《疫苗迟种补种技术方案》，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等免疫规划疫苗需要优先补种。另外，对于一些传染性强、发病风险高、且高发于低龄儿童疾病的疫苗，也应该优先考虑补种。
中华预防医学会发布的《新型冠状病毒肺炎流行期间预防接种参考指引（第一版）》也提出，优先安排接种的有含麻疹成分的疫苗、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗。
对此，周苍海提醒，百日咳之类的疾病有低龄儿童高发的特点，所以在条件允许的情况下，在疫情缓解的情况下，尽早接种对抵御疾病还是很重要的。延迟接种疫苗虽然不影响最终抗体的产生，但是在没有完成全程接种之前，还是会对免疫预防效果有影响。
在流行病学中，通常用基本传播指数 R0 来衡量疾病的传播能力。新冠病毒目前预估的 R0 在 3 左右，而脊髓灰质炎的 R0 是 5~7，白喉的 R0 是 6~7，麻疹和百日咳的 R0 更是超过 12。周苍海介绍，"R0 指在没有外力介入，同时所有人都没有免疫力的情况下，一个感染某种传染病的人，会把疾病传染给其他多少个人的平均数，通俗地说，就是‘一个患者能传染给几个人’，R0 主要用来衡量某种病原体的传染能力、传播效率。R0 越高，说明病原体的传染性越强。这个传播指数只要超过 1（R0＞1），这个疾病就会在人群中蔓延。而由于疫苗的接种，人群免疫力得到提高，像麻疹、白喉、天花等传染病，虽然其 RO 远远高于新冠病毒，但发病率已经降到历史最低或者被消灭。"
在疫情期间补种疫苗，家长要注意什么？周苍海表示，疫情防控期间，家长带孩子去接种疫苗之前，首先要注意孩子近期是否有咳嗽、发热的症状，观察孩子的身体状况是否适合接种疫苗。如果孩子的身体状况较好，家长可以通过网络或者电话进行提前预约。
" 预约后，尽量一名家长陪同一个孩子进入接种门诊，避免人群聚集。" 周苍海提醒，进入接种门诊之前，要佩戴口罩，做好防护措施；进入接种门诊之后，要听从工作人员的指引，做好体温的监测和手部的消毒，与其他人保持 1 米以上的距离，并且如实跟工作人员反馈孩子的健康状况，更要防止孩子用不洁净的手揉搓口、鼻、眼等部位。
此外，孩子接种后要在工作人员的指引下在接种门诊观察 30 分钟，适当休息，保持接种部位的清洁，多喝水。回家之后，也要关注孩子的身体状况，如果接种疫苗以后出现发热、局部红肿，一般情况都是能够自行缓解的，不需要特殊处理。如果孩子有其他不能缓解的不适，就要及时联系接种单位或者到属地医院就诊。
